Зачем нужна санаторно-курортная карта?

Собрались в санаторий, но никогда раньше не оформляли санаторно-курортную карту? Не отчаивайтесь, это совсем не сложно. Мы расскажем для чего нужен и где оформляют данный медицинский документ.

Что такое санаторно-курортная карта

Это медицинский документ, утвержденный Минздравом России. Существуют установленные формы: 072/у-04 и 076/у-04 для взрослых и детей соответственно. Детская карта оформляется для детей от рождения до 17 лет включительно. В карте отражены данные анализов и обследований, жалобы, установленные диагнозы и сопутствующие патологии, а также рекомендации лечащего врача о показаниях к прохождению санаторно-курортного лечения и отсутствия противопоказаний к нему.

Для чего нужна санаторно-курортная карта

Все просто: чтобы врачи в санатории оперативно получили информацию о состоянии здоровья гостя. Это позволит не терять время на базовые обследования и сразу приступить к процедурам. В целом же, диагностика нужна для определения противопоказаний к санаторно-курортному лечению, чтобы все применяемые в здравнице методики пошли только на пользу гостю.

В санатории карту изучает врач-куратор, обычно это терапевт. Он исследует полученную информацию, после сам проводит осмотр и собирает анамнез, при необходимости назначает дополнительные исследования. На основании этих данных формируется курс санаторно-курортного лечения. Также у санаторно-курортной карты есть отрывной талон, в котором врач санатория описывает состав и результаты проведенного лечения. После возвращения из здравницы эту информацию заносят в амбулаторную карту.

Как оформить санаторно-курортную карту

Оформлением санаторно-курортной карты занимается участковый терапевт или педиатр в поликлинике по месту жительства. Врач назначит все необходимые исследования и, при необходимости, консультации врачей-специалистов. После соберет все данные воедино и занесет их в карту. Данная услуга бесплатная, но оформление карты может занять достаточно много времени, особенно с учетом нынешней загруженности врачей и длительных записей к узким специалистам.

Второй вариант — обратиться в коммерческий медицинский центр. Практически все многопрофильные клиники предлагают оформление этого документа за плату. Для женщин стоимость обычно выше, чем для мужчин, так как в число базовых анализов входит гинекологический мазок.

Есть и еще один вариант: оформление санаторно-курортной карты непосредственно в санатории. Эта услуга всегда платная. Преимуществом оформления карты в санатории является меньшее время, которое требуется для получения документа. Однако следует учесть, что пока не будут готовы результаты обследования, врач не сможет назначить бальнеологическое лечение и некоторые виды физиопроцедур. А ведь так хочется успеть за короткий отпуск взять максимум пользы от пребывания в санатории. Поэтому советуем позаботиться об оформлении карты заранее.

Какие обследования надо пройти для получения санаторно-курортной карты

Порядок медицинского отбора и направления на санаторно-курортное лечение определен Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 256. Именно на основании данного нормативного акта участковый лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований.

Лечащие врачи руководствуются следующим обязательным перечнем диагностических исследований и консультаций специалистов, результаты которых необходимо отразить в санаторно-курортной карте:
а) клинический анализ крови и анализ мочи;
б) электрокардиографическое обследование;
в) рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография);
г) при заболеваниях органов пищеварения - их рентгеноскопическое исследование (если с момента последнего рентгенологического обследования прошло более 6 месяцев) либо УЗИ, эндоскопия;
д) в необходимых случаях проводятся дополнительные исследования: определение остаточного азота крови, исследование глазного дна, желудочного сока, печеночные, аллергологические пробы и др.;
е) при направлении на санаторно-курортное лечение женщин по поводу любого заболевания обязательно заключение акушера-гинеколога, а для беременных - дополнительно обменная карта;
ж) справка-заключение психоневрологического диспансера при наличии в анамнезе больного нервно-психических расстройств;
з) при основном или сопутствующих заболеваниях (урологических, кожи, крови, глаз и др.) - заключение соответствующих специалистов.

Для детей порядок отбора практически аналогичен тому, что определен для взрослых, дополнительно детям необходимы:
- анализ на энтеробиоз/гельминтоз;
- заключение врача-дерматолога об отсутствии заразных заболеваний кожи;
- справка врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта ребенка с инфекционными больными по месту жительства, в детском саду или школе.

Как долго действует санаторно-курортная карта

Санаторно-курортная карта действует в течение одного месяца с момента выдачи. Если документ был оформлен задолго до приезда в санаторий, ряд анализов лучше повторить. Особенно когда требуется серьезное лечение или реабилитация: так процедуры будут назначены на основании более актуальных данных. Поэтому советуем обратиться за оформлением карты примерно за 10-14 дней до поездки в санаторий, если хронических заболеваний нет. И еще раньше, если вы знаете, что потребуются консультации узких специалистов или в поликлинике есть проблемы с записью к врачам и на анализы.

Всегда ли нужна санаторно-курортная карта

Санаторно-курортная карта требуется не всегда и не везде. Все зависит от программы пребывания в санатории. Карта требуется всегда, когда планируется прохождение активного комплексного лечения и посещение лечебных процедур.

В нашем санатории такое лечение включено практически во все программы, кроме программ "Оздоровление", "Здоровые выходные", "Холидей-тур". Такие путевки относятся к категории оздоровительных (не лечебных). Они включают в себя процедуры, которые абсолютно безвредны. Поэтому они не требуют глубокого обследования и подробного анамнеза, однако перед назначением оздоровительных процедур врач санатория все равно проводит разовый профилактический осмотр пациента с целью удостовериться, что у него нет явных противопоказаний к пребыванию в санатории.

Что будет, если не оформить санаторно-курортную карту

В случае если гость прибывает в санаторий без карты и он намерен пройти лечение, ему предложат оформить данный документ на месте за установленную плату. Перечень видов обследования, которые необходимо будет пройти, в данном случае будет следующим:

• клинический общий анализ мочи и крови
• ЭКГ
• пульксометрия (замер сатурации)
• осмотр гинекологом (для женщин от 18 лет и старше)
• УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря (для мужчин от 40 лет и старше)

Данный перечень является обязательным минимумом, но если здоровье пациента отягощено множеством
заболеваний либо имеются нарушения здоровья возрастного характера, врач санатория может назначить дополнительные виды обследования для оформления карты. В данном случае требования врача являются оправданными и никак не могут считаться излишними, поскольку оформляя карту, врач здравницы несет полноценную ответственность за сбор анамнеза и назначение лечения.

В случае если гость отказывается пройти обследование ему отказывают в предоставлении медицинских услуг, заменяя лечебную программу пребывания на оздоровительную. Если гость отказывается и от такого варианта, санаторий вправе отказать ему в размещении.

Эпилог. В чем же важность санаторно-курортной карты

Санаторно-курортная карта очень важна для сохранения вашего здоровья, поэтому базовые исследования пройти крайне необходимо. Главным правилом любого лечения является принцип не навредить здоровью пациента. Не зная объективных данных о состоянии здоровья гостя, даже самый опытный врач никогда не назначит лечения. Особенно это актуально в наше время, когда молодеют страшные и порой неизлечимые болезни, а любая лечебная процедура может стать катализатором для их развития. Поэтому важность оформления санаторно-курортной карты нисколько не преувеличена.
К тому же, без этого документа врачи санатория просто не имеют права начать лечение - это незаконно. Поэтому не стоит рассчитывать на вариант, когда в санатории закроют глаза на отсутствие карты, в такой ситуации гость просто рискует остаться без лечения и не получить от отдыха желаемого результата.


Данный материал подготовлен при использовании материалов портала Санаторий.ру (https://sanatory.ru/blog/vse-o-sanatorno-kurortnoy-karte-zachem-i-komu-nuzhna-gde-poluchit-komu-predyavit/)